根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国精神卫生法》的规定，患者就医时享有知情权和同意权。为了履行医疗行为的告知义务，维护医院和患者的合法权益，特制定本制度。

1、医院常规问题的告知。自患者入院起，科室根据入院流程及医疗行为中涉及的相关需求进行告知。如住院患者权利义务告知书、关于涉及患者隐私权知情同意书、病重病危通知书、出院通知书、死亡通知书、出试知情同意书、出院告知书、尸检意见书等。

2、在下列特殊情况下，科室应根据医院要求进行告知。

（1）极度兴奋躁动、严重消极抑郁、有自杀观念、木僵、不合作、意识障碍、严重药物反应及有合并症的危重症患者，需采取行动制限等保护性措施时；

（2）患者在开放病区治疗时；

（3）使用贵重药品和一次性耗材前必须由主管医师向患者交待，由患者选择后双方签字；

（4）任何形式的医学教学、科研活动时；

（5）因科研、教学和宣传等原因需要对患者进行录音、录像、摄影或者播放与患者有关的视听资料时；

（6）患者需要应用新技术、新疗法诊治时；

（7）进行各种特殊检查、特殊治疗时；

（8）发生院内无法处理的各种问题，需转院诊治时。

3、在各项知情同意文件的签署中，必须获得精神疾病患者或者其监护人、近亲属的书面同意，并在病历中保存备查。