护理动态
时间:2023-04-21 浏览:2748次
为迎接第112个“5.12”国际护士节,加强护理人才专业素养,提高护理文件书写水平和书写能力,深化文件书写专科内涵,提升护理病历质量,保障护理安全,4月19-21日,呼伦贝尔市第三人民医院举办了护理病历评比暨展评活动。
按照活动方案及实施细则,护理部随机抽取100份病历,其中包括运行病历40份,终末病历60份。评委们共分为3个小组,本着公平、公正、公开的原则,依据《病历书写基本规范》、《护理病历质量评分标准》对每一份病历进行认真、仔细、客观的检查,从精神症状观察记录、病情动态变化描述、躯体疾病措施落实、体温单、医嘱单、风险评估单、康复治疗单、无抽搐治疗单等各方面依据评分标准打分,全面剖析问题点。
4月21日,医院对评选出的优秀护理病历进行了现场展示,各科室护士长及临床护士到现场进行了学习交流,现场气氛热烈,展评活动也为全院护理人员提供了相互学习、相互交流的平台,达到了以评促学、以评促改的目的。最后慢性精神科六区、药物依赖科四区、急性精神科七区科分别荣获一等奖、二等奖、三等奖。
护理病历是医疗文书的重要组成部分,希望以此次评比活动为契机,使护理病历书写更加规范,将护理文书质量终末质控变成实时监管,及时发现问题并纠正,规范护理行为,确保护理病历质量,不断提高护理技术水平和质量,助力医院高质量发展。